目的探讨替罗非班结合法舒地尔对急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后凝血纤溶状态、炎症反应及超声心动图参数的影响。方法选取接受PCI治疗的AMI病人206例, 以随机数字表法分为观察组和对照组, 各103例。治疗期间对照组使用替罗非班, 观察组在对照组基础上使用法舒地尔。对比2组术后即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级、心肌灌注分级(TMPG)、不良反应、术后3个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况, 以及术前、术后3 d、术后7 d凝血纤溶指标[凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)]、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)], 术前、术后7 d超声心动图参数[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平。结果观察组术后即刻TIMI分级3级率与TMPG分级3级率均较对照组高(P < 0.05)。2组术后3 d、7 d的PT、APTT水平均较术前提高, FIB、PAI-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较术前降低(P < 0.05), 且观察组优于对照组(P < 0.01)。2组术后7 d的LVEF、CI水平均较术前提高, LVEDD、LVESD水平均较术前降低(P < 0.05), 且观察组优于对照组(P < 0.01)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月MACE发生率低于对照组(P < 0.05)。结论替罗非班联合法舒地尔治疗可改善AMI病人PCI手术整体治疗效果, 降低MACE发生风险, 且安全性具有保证。